Hi! 这里是河马保 | 网站地图
2025-04-04 16:35:42 | 星期五

南京宁惠保哪些情况不能报销?保险范围是什么?

原创:安琪 2024-07-10 12:13:04 618
保障的主要是医保范围内的医疗保障,累计最高可以赔偿100万元。 在保障期间之内,如果被保人住院或者是接受了门急诊、门诊大病等诊疗的话,所产生的基本医保范围内的个人自付医疗费用,以及住院期间使用国家规定的自费药品费用

很多城市现在都有提供惠民保保险产品,不过各个城市的具体产品不同,所以在保障方面也是有一定的差异的。近期来咨询南京市惠民保的人比较多,比较好奇这一款保险产品的具体保障范围情况,那我们接下来就一起了解一下南京宁惠保保险范围是什么吧?

一、南京宁惠保保险范围是什么

保障的主要是医保范围内的医疗保障,累计最高可以赔偿100万元。

在保障期间之内,如果被保人住院或者是接受了门急诊、门诊大病等诊疗的话,所产生的基本医保范围内的个人自付医疗费用,以及住院期间使用国家规定的自费药品费用,在1.8万的免赔额之上的可以进行赔付,对于1.8~2万元之间的费用可以赔付10%,2万元以上的非既往症费用可以赔付90%。既往症费用可以赔付60%。

南京宁惠保保险范围

二、南京宁惠保哪些情况不能报销

1、低于年起付线

这一款保险产品的年期付现是1.8万元,所以只有经过医保报销之后,剩余个人承担的医药费用部分超过1.8万元才可以报销,如果低于1.8万元,那么是无法报销的。如果多次住院累计的医疗费用满足保障的话,那么超过年起付线的部分就可以报销。

2、有医保,但是没有经过医保报销

被保人如果享受当地的医保待遇,但是没有通过当地基本医保来结算的话,该保险则不提供保障责任。

3、超过保险责任期间

在保险期间之内住院并且保险期间届满时仍未出院,保险公司对于保险期间届满后所产生的住院自费医疗费用并不会进行理赔。

三、南京宁惠保保险适合哪些人群

1、参保了南京城镇职工医保以及城乡居民医保的人群。

2、南京基本医保参保人的直系亲属,但是亲属必须购买了江苏省内基本医保或者是参加了南京都市圈城市以及对口合作城市张家界市基本医保。

3、参加了属地基本医保,在投保的时候在南京生活或者是工作一年以上的外事务工人员以及在南京生活教学的子女。

4、南京户籍的异地就学的大学生。

5、特约医疗人员。

大家如果对于保险适合的人群有疑问,也可以在投保的时候去咨询一下工作人员。不过综合来看,该保险产品覆盖的参保人群范围还是比较广的。

南京宁惠保保险范围是什么的内容分享就和大家介绍到这里了,该保险产品的覆盖范围很广,适合的人群也比较多。所以大家如果对这样的保险感兴趣,也可以根据自己的实际情况去进行投保,希望小编今天分享的文章内容能够让大家有所收获。

更多保险问题,咨询专业老师快速解答

进入微信搜索微信号:bx33358(点击复制微信号)

- 正文结束 -
  • 相关文章

北京人寿大黄蜂13号全能版少儿重疾险投保规则,保障内容介绍

1、投保年龄 支持出生满28天-17周岁之间的未成年人投保,年龄符合要求的可以购买。 2、保障期间 有保障30年和终身两种选择,能够满足不同人群对保障期间的需求。
2025-04-02 16:39:14
310

100万医疗保险一年交多少钱?产品推荐

一般一年的保费是几百元,但是具体的费用,取决于投保的实际情况。 可以发现,不同的产品投保的保费并不一样,一般来说,保障力度越强的,要缴纳的保费会比较高。 比如人保健康,0岁的孩子投保,一年的保费只要545元。
2025-03-31 09:33:05
516

51-60岁最值得买的意外险是什么?怎样购买?

小美满1号。 1、投保要求:18~60岁的人可以投保经典版和典藏版,18~55岁的人可以投保尊贵版和至尊版,4个版本对于被保人的职业都有一定的要求,只有1~3类的职业人群才能够投保。
2025-03-26 14:01:04
747

年后换工作,社保千万别断缴为什么?怎么避免社保中断?

1、医保不能报销 从医保断缴后的第2个月开始就无法再使用医保报销了,如果在这个时候生了病,那就只能够自己来承担医药费用。即使购买了商业医疗保险,也会因为不能使用医保报销而受到影响。 2、没办法享受生育津贴
2025-03-26 08:00:05
778

2025年踏青短期出行,保险怎么选择?买保险渠道有哪些?

大家在踏青出游时可以结合自己的实际情况来选择相应的产品,如果是去一些风险较高的地方,可以考虑旅游意外险。如果是想要获得出行过程中的交通意外保障,那么就可以购买交通意外险。
2025-03-25 14:01:04
869

成功复制微信号

前往微信搜索添加...