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职工医疗保险断交还可以用吗?可以补交吗?

原创:会员 2022-12-02 10:31:04 471
不可以。 职工医疗保险在出现断交之后就处于停保状态,此时是无法享受相应的医保待遇的,如果参保人在医保停缴之后生病住院,产生的费用需要自己承担,是不能用医疗保险来进行报销的。 当然,之前缴纳的年限以及个人账户里面的余额是不会被清空的,等到再次续保时,系统会直接将之前的缴费年限与后面的缴费年限合并计算。

医疗保险的实用性是比较高的,在购买了医疗保险之后,如果参保人不幸生病去医院治疗,产生的费用就可以进行报销,但有些人会因为各种原因导致医疗保险出现断交,于是大家就想知道职工医疗保险断交多久作废?我们一起来了解一下。

一、职工医疗保险断交多久作废

严格来说,职工医保是没有作废说法的。

因为只要大家购买了职工医疗保险,即便是后面因为某种原因出现了断交的情况,之前缴纳的账户余额,累计的缴费年限等信息是依然存在的,并不会清零作废。只不过医疗保险在断交之后,会影响到报销待遇和最终缴费年限而已。

职工医疗保险遵循的是即交即得的原则,也就是说,只要参保人正常缴纳了医疗保险费用,在出险时就可以享受保销待遇。一旦停止缴费,去医院治疗产生的费用就不能进行报销,是需要自己承担的。

职工医疗保险断交多久作废

二、职工医疗保险断交还可以用吗

不可以。

职工医疗保险在出现断交之后就处于停保状态,此时是无法享受相应的医保待遇的,如果参保人在医保停缴之后生病住院,产生的费用需要自己承担,是不能用医疗保险来进行报销的。

当然,之前缴纳的年限以及个人账户里面的余额是不会被清空的,等到再次续保时,系统会直接将之前的缴费年限与后面的缴费年限合并计算。

但是需要提醒大家的是,医保是有个连续缴费时间规则的,一般连续缴费时间越长,报销比例就越高。如果大家中途出现断交,连续缴费时间就会受到影响,因此会影响到报销比例。

三、职工医疗保险断交可以补交吗

部分情况可以补交。

如果大家是因为用人单位的原因,而导致医疗保险出现断交,这种情况可以办理补缴手续,但是补交等医疗保险年限最长不能超过两年。超过两年以上的断交,是不能补交的。

如果大家在办理退休时,累计的缴费年限没有达到最低要求,也就是男性30年,女性25年。用人单位可以一次性补齐所差年限的医疗费用,在补齐之后方可享受终身医疗保险待遇。

每个地区对职工医疗保险补交的规定是不一样的,所以如果大家想要知道自己是否能够补交,可以再办理补交手续前,去当地的社保局医保窗口询问清楚。

关于职工医疗保险断交多久作废的介绍内容就到这里结束了,医疗保险断交之后是不会作废的,只不过会影响到报销而已。如果大家还想了解更多与职工医疗保险有关的知识,可以直接关注一下河马保。

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来源:马蜂保

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