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2025-10-14 08:06:52 | 星期二

保险理赔案例分享,理赔要注意哪些事项?

原创:会员 2022-12-14 08:00:05 528
宋先生在工作时不幸被机械设备砸伤,经治疗确诊为脊髓损伤,最终导致高危截瘫。好在其公司有投保国寿团体意外险,最终获得了百万伤残赔付金,这让深陷绝望的家庭重新燃起了希望,即便未来依然充满艰辛,但生活仍能继续。

不少消费者觉得商业保险比较“坑”,更主要的原因还是在于担心出现理赔不了或者理赔困难的情况,但现实生活中成功获得理赔的案例比比皆是。本文为大家带来了保险理赔案例分享,对理赔还有一定疑问的,可以一起来看看哦!

一、保险理赔案例分享

理赔案例:

宋先生是一位“九零后”,虽出身一般,但勤勉肯干,用自己的汗水养活自己并补贴家用,日子充满希望。不过意外总是不期而至,宋先生在工作时不幸被机械设备砸伤,经治疗确诊为脊髓损伤,最终导致高危截瘫。宋先生高危截瘫属于一级伤残,这不仅让他失去了劳动力,还需要它的家人长期照料,其困难和压力难以想象。

好在其公司有投保国寿团体意外险,最终获得了百万伤残赔付金,这让深陷绝望的家庭重新燃起了希望,即便未来依然充满艰辛,但生活仍能继续。

保险理赔案例分享

二、保险理赔应遵循的原则包括什么

1、重合同、守信用原则:保险是由合同进行约束的,不论是投保人还是保险人,都应该严格遵守合同的相关约定。

2、实事求是原则:保险公司在面对被保人提交的理赔申请时,应该严格按照客观事实来履行赔付义务,对于事故的损失既不夸大也不缩小。

3、主动、快速、准确、合理的原则:保险公司应该积极处理消费者的理赔申请,及时调查并且合理赔偿。

4、近因原则:对于承保范围内的保险事故,保险公司应当承担理赔责任;对于承保范围外的原因造成的损失,保险公司不负赔偿责任。

三、保险理赔要注意哪些事项

1、报案时间:保险公司对于被保人理赔报案的时间是有严格要求的,一般是规定在出险后48小时内进行报案。

2、理赔时效:商业险理赔会有一定的时效性,大家需要提前向保险公司了解具体的理赔有效期,以免错过时间造成不必要的损失。

3、理赔材料:理赔材料的完整度、真实性,对理赔审核的结果会有较大的影响,被保人需要严格按照保险公司的要求准备材料。

以上便是关于保险理赔案例分享及理赔相关事项的介绍,现实生活中保险理赔的案例还是非常多的,购买保险确实可以获得不错的保障,因此,大家在条件允许的情况下,需要尽早的、合理的做好保障规划,以便于能够有效转移风险。

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来源:马蜂保

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